单位名称[1]

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成立时间[2]

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负 责 人[3]

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联 系 人[4]

电话

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办公地址

申

请

会

员

级

别

□理事长单位（10万元/年，有资格申请担任投促会副会长单位）

□副理事长单位（4万元/年，有资格申请担任投促会常务理事单位）

□理事单位（2万元/年，有资格申请担任投促会理事单位）

□普通会员单位（1万元/年，同时任投促会会员单位）

加入其他分支机构类别（可多选）

□投资促进机构工作委员会(全国投资促进机构联席会议)

□中国-巴西企业家委员会 □中国-智利企业家委员会

□服务外包工作委员会    □投融资工作委员会

□电商工作委员会        □生态农牧产业投资专业委员会

□互联网客户中心专业委员会  □扶贫与发展委员会

□中国-巴基斯坦企业家委员会（筹）

请根据自身类别（共5类）填写以下信息：

1)   医院

性质

□公立 □私立

等级

□三级甲等 □三级乙等 □三级丙等

□二级甲等 □二级乙等 □二级丙等

□一级甲等 □一级乙等 □一级丙等

床位数

执业医师数量

是否设有康复科

□是 □否

康复护理人员数量

2)   养老、康复类盈利机构

床位数

性质

□国有 □民营 □外商

□中外合资 □其他

护理人员数量

是否有诊疗资质

□是   □否

康复人员数量

3)      企业

注册资金（万元）

固定资产

流动资金（万元）

员工数量

性质

□国有 □民营 □外商

□中外合资 □其他

4)      行业协会

主管部门

性质

□事业 □社团 □企业

□其他

5)  个人会员

所在单位

职务

业[5]

务

范

围

申

请

意

见

我单位自愿申请加入中国国际投资促进会，遵守章程，履行会员义务，积极参与相关工作，为实现中国国际投资促进会的建会宗旨而努力。

（单位盖章）

年   月   日

协会审批意见

备

注